Сироп‑убийца. Почему индийское лекарство от кашля стало причиной смерти 20 детей в Узбекистане

Время и деньги

В Узбекистане многие факты всплывают благодаря пользователям соцсетей, а не официальным сообщениям государственных органов. Так случилось и в истории с препаратом «Док-1 Макс».

22 декабря прошлого года в интернете распространился скрин письма главного врача Самаркандского областного детского многопрофильного медицинского центра М.Азизова, адресованного начальнику регионального управления здравоохранения Давронбеку Жуманиезову. В документе медик привел многочисленные жалобы местных жителей на то, что у детей после приема индийского лекарства «Док-1 Макс» наблюдаются побочные эффекты, в основном в виде повреждения и недостаточности почек.

В письме, датированном 15 декабря, главврач указал, что за последние два месяца только в его медцентр поступил 21 человек. Причем 15 пациентов спасти не удалось, еще два ребенка были в крайне тяжелом состоянии и им понадобилось провести несколько сеансов гемодиализа.

Министерство здравоохранения Узбекистана обратило внимание на ЧП 22 декабря, подтвердив подлинность письма Азизова — ведомство рассматривало обращение самаркандского главврача целую неделю. Все это время препарат, приведший к смерти 15 детей, свободно продавался в аптеках.

Минздрав поспешил сообщить, что с 22-го числа реализация импортного лекарства приостановлена, а специальная экспертная комиссия в кратчайшие сроки изучит «Док-1 Макс» и обнародует результаты лабораторных исследований.

Попутно чиновники оправдали медлительность в решении о запрете смертоносного сиропа от кашля тем, что самаркандские медики скрывали от Минздрава информацию о массовой гибели детей. С таким заявлением 27 декабря выступил глава ведомства Бехзод Мусаев. Любопытно, почему до него не довели письмо забившего тревогу главврача, датированное 15 декабря.

Между тем, специалисты, как обещали, опубликовали результаты анализов, согласно которым в сиропе «Док-1 Макс» обнаружен этиленгликоль. Это токсичное вещество, способное вызвать у пациентов рвоту, потерю сознания, приступы эпилепсии, проблемы в кровеносно-сосудистой системе и острую почечную недостаточность.

Врач Шахриханской центральной районной больницы Андижанской области Узбекистана Отабек Ахлиддинов рассказывает, что «Док-1 Макс» вышел на рынок республики примерно десять лет назад, и до этого момента лекарство зарекомендовало себя как эффективное средство, потому местные медики и аптекари советовали его пациентам с простудой и подобными заболеваниями.

«Изначально препарат попал в Узбекистан по всем правилам, были проведены соответствующие анализы и прочие необходимые процедуры. Однако со временем контроль ввозимых лекарств ослабили, возможно, отменили проверки, поэтому очередная партия "Док-1 Макс" оказалась ядовитой», — объясняет медик.

По словам Ахлиддинова, большую роль в таком положении дел сыграла коррупция в фармацевтической отрасли. Однако, как подчеркивает специалист, это не значит, что за деньги контролеры закрывали глаза на недостатки препарата.

«Если бы сотрудники Минздрава знали об опасности индийского сиропа, они ни за какие взятки не разрешили его продажу. Я думаю, скорее, здесь уместно говорить, что проверка состава новой партии "Док-1 Макс" либо вовсе не проводилась, либо не осуществлялась должным образом», — предполагает врач.

О том, что «элемент коррупции» — неотъемлемая часть фармбизнеса в стране, говорит и ташкентский журналист Никита Макаренко.

«По поводу "Док-1 Макс" и Quramax Medical. 10 лет назад, годах в 2011-2012, я работал на местное рекламное агентство, которое делало для них рекламу. И я прекрасно помню, что взятки там платились просто за все. За выдачу лицензии — взятка в Фармкомитет и Минздрав. За сертификат — взятка туда же. Даже за утверждение сценария рекламного ролика платилась взятка! За утверждение дизайна наружной рекламы — взятка. Вся система лицензирования и продаж лекарств в Узбекистане коррумпирована полностью. Про это знают абсолютно все. Просто все молчат. У нас можно крысиный яд расфасовать, занести "на лапу", сделать красивую этикетку — и он пойдет в сеть в продажу как чудо-лекарство», — написал узбекистанец в своем телеграм-канале.

Макаренко также вспомнил эпизод, случившийся в 2020 году в разгар пандемии коронавируса. Тогда председатель правления компании «Дори Дармон» Умида Салихбаева активно доказывала, что токсичный плаквенил необходим стране, хотя это совсем не так.

«Всем было понятно, что они просто закупили за границей целую партию этой дряни по решению правительства, и теперь его нужно впарить людям. И такая история всегда и везде. Деньги там просто огромные», — резюмировал журналист.

Фармацевтический бизнес традиционно входит в число самых прибыльных в мире, и Узбекистан не является исключением. Например, по официальным данным, в 2018 году товарооборот лекарств на внутреннем рынке республики составил 1,2 млрд долларов. При этом власти разработали целую концепцию развития отрасли, в частности, предполагающую заметное увеличение экспорта препаратов за счет льгот и преференций, предоставляемых местным производителям. Если в 2019 году узбекистанские компании отправили за рубеж продукции на 28 млн долларов, то по итогам 2023-го показатель должен вырасти до 70 млн.

Печальная хроника

Увы, количество летальных исходов после принятия опасного препарата возросло. 26 декабря детский омбудсмен Алия Юнусова озвучила информацию о 18 умерших, 15 из которых — дети в возрасте до трех лет. Чиновница отметила, что речь идет о пациентах не только из Самаркандской области, но и из других регионов — Джизакской, Навоийской, Кашкадарьинской областей.

29 декабря кашкадарьинская прокуратура сообщила о смерти годовалого ребенка, которому родители в течение пяти дней давали сироп «Док-1 Макс». По данным ведомства, пациента доставили в больницу 27-го после резкого ухудшения здоровья. Сутки спустя он умер.

История с письмом самаркандского врача о 15 погибших всплыла в СМИ 22 декабря, то есть, если бы Минздрав оперативно отреагировал на сигнал и своевременно оповестил население об опасности индийского препарата, возможно, ребенок был бы жив.

Последнее на данный момент сообщение о гибели пациента после приема «Док-1 Макс» появилось в соцсетях, а затем и в лентах информагентств, 7 января. Хотя, как утверждает телеграм-канал Kompromatuzb, трехлетний мальчик из Наманганской области был госпитализирован еще 15 декабря, а умер 21-го —власти скрывали смерть ребенка более двух недель.

Таким образом, «Док-1 Макс» стал причиной смерти 20 узбекистанцев. И неизвестно, сколько еще людей пострадало от лекарства, которое нанесло серьезный урон здоровью. Врач Отабек Ахлиддинов считает, что все зависит от степени поражения внутренних органов, но не исключает, что некоторые дети обречены на постоянное лечение вплоть до трансплантации почек.

Кто виноват и что делать

Лекарство «Док-1 Макс» производит индийская корпорация Marion Biotech, в Узбекистан его импортирует местная компания Quramax Medikal. Причем, судя по информации госреестра, препарат неоднократно успешно проходил регистрацию: таблетки в последний раз проверяли в 2007 году, а сироп относительно недавно — в марте 2022-го.

Напомним, что 22 декабря Минздрав сообщил о приостановке реализации индийского лекарства на всей территории республики. Однако лишь спустя неделю ведомство смогло организовать смс-рассылку с предупреждением об опасности применения «Док-1 Макс». По данным специалистов, в составе «Док-1 Макс» вместо безвредного пропиленгликоля (пищевая добавка) был использован ядовитый этиленгликоль. Причем его доза превышала норму в 300 раз.

Эксперты провели исследование не только по данному препарату, но и по другим средствам, выпускаемым Marion Biotech. Выяснилось, что и здесь есть нарушения — под запрет попал также сироп от кашля «Амбронол».

30 декабря министерство здравоохранения объявило, что вывело из продажи все лекарства этого индийского производителя.

В конце прошлого года президент Шавкат Мирзиеев произвел перестановки в правительстве, поменяв местами чиновников, в том числе в Минздраве. Но неизвестно, связано ли это со смертью детей от «Док-1 Макс».

2 января уже новый глава ведомства Амрилло Иноятов подготовил письмо, адресованное всем аптекам страны, строго запретив продажу не только лекарств с ядовитыми веществами, но и всей продукции, ввезенной в Узбекистан дистрибьютором Quramax Medikal. После этого на сайтах, специализирующихся на торговле лекарствами, рядом с описанием забракованных Минздравом товаров появилась соответствующая информация.

Как передают местные СМИ, обзвон аптек показал, что все препараты, импортированные Quramax Medikal, действительно изъяли из продажи.

Поиском виновных в том, что ядовитый сироп вышел на рынок, занялись на самом верху. К процессу подключилась Служба государственной безопасности (СГБ), которая действовала быстрее, чем Минздрав. Уже 27 декабря пресс-служба ведомства сообщила об открытии уголовного дела за перевозку и сбыт недоброкачественных лекарств. В СГБ уточнили, что задержали сотрудников Quramax Medikal и ООО «Научный центр стандартизации лекарственных средств». Правда, неизвестно, сколько именно человек водворили в следственный изолятор СГБ.

Причем следствие инкриминировало подозреваемым часть статьи УК, согласно которой фигуранты «осуществили после административного взыскания те же действия, повлекшие человеческие жертвы». Получается, что работники компании-дистрибьютора и организации, отвечающей за выход препаратов на узбекистанский рынок, ранее уже становились фигурантами подобных, пусть и не уголовных дел. Впрочем, и здесь спецслужба не предоставила никаких дополнительных разъяснений.

Репрессии в отношении дистрибьютора «Док-1 Макс» продолжились. 13 января Ташкентский межрайонный экономический суд аннулировал лицензию Quramax Medikal на ведение бизнеса в Узбекистане. Этим же постановлением было решено не просто изъять из продажи непригодные для использования лекарства, импортированные компанией, но и уничтожить их.

Однако сжигание смертоносных сиропов не приведет к тому, что на рынке сразу станет «чисто». Журналист Никита Макаренко написал, что в любой аптеке, по его мнению, 90% лекарств — «фуфломицин», гомеопатия или просто таблетки с сахаром. Ташкентец назвал ситуацию «грандиозным мафиозно-коррупционным надувательством», в котором замешаны Минздрав и Фармкомитет, дающие право таким препаратам выйти на рынок страны.

Доктор Ахлиддинов также считает, что фармацевтическая отрасль требует серьезной проверки.

«По событиям, связанным с "Док-1 Макс", я сделал вывод, что в Узбекистане с большой вероятностью еще есть в открытой продаже ядовитые препараты. И специалистам предстоит срочно выявить такие средства и предотвратить их распространение. А чтобы печальная история не повторилась, необходимо изменить механизм взаимодействия между коммерческими фармкомпаниями и медицинским руководством страны — в частности, усилить контроль над ввозимыми в республику лекарствами и строго соблюдать протоколы лечения, где прописаны конкретные препараты, которые врачи могут рекомендовать пациентам», — подытоживает врач.